农村医保报销明细是怎么样的呢

作者:小社宝
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  农村医保报销多少?


  答:剔除不可报销费用后,可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折:本市乡镇卫生院100%,本市市级医院90%,市外80%,无转诊证明60%。折后费用实行分段按比例结算:4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。


  农村医保报销明细:


  1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天);


  2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);


  3、检查费(检查、化验等,限额600元);


  4、治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围);


  5、手术费(按规定收费标准执行);


  6、输血费(手术或抢救,每次住院最高限额500元);


  7、材料费(每次住院最高限额2000元);


  8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。


  备注:新农合对试点病种的实际补偿比例应达到本省(区、市)限定费用的70%左右,医疗救助基金对于符合条件的困难群众大病的实际补偿比例要达到20%左右。新农合政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右,统筹基金最高支付限额提高到全国农村居民人均纯收入的8倍以上,且不低于6万元。全面开展新农合门诊统筹工作,进一步提高门诊医药费用报销比例,人均门诊统筹基金达到50元左右。具体可根据当地政府相应的具体政策。


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