2023江苏启东实行职工基本医疗自费补充保险制度

启东实行职工基本医疗自费补充保险制度

从今年元旦起，启东全面实施职工基本医疗自费补充保险制度，全市16万参保人员特别是患重大疾病的参保者，自己负担的医疗费用将大幅降低。

职工基本医疗自费补充保险是职工基本医疗保险的一种补充保险，是指参保人员享受基本医疗保险的同时，在住院期间发生的部分自费医疗费用，由自费补充保险资金予以支付。

按照新出台的《启东市职工基本医疗自费补充保险暂行办法》规定，自费补充保险实行“即医即报”政策，也就是说，参保人员在定点医疗机构住院期间，除享受基本医疗保险、大病补充医疗保险以外，凡使用符合自费补充医疗保险报支范围的药品、诊疗项目和医疗服务设施而产生的医疗费用，可再按照规定报销50%-80%。一个医保结算年度内，自费补充保险最高可支付参保人员10万元。