东莞买社保怎么用医保(2023年最新整理)

导读：本文小社宝来给大家介绍有关东莞买社保怎么用医保的相关内容，希望对大家有所帮助，一起来看看吧。

买东莞社保含医保吗？买了社保多久才能使用医保

东莞社保缴纳只要正常缴纳医疗保险就可以办理医保卡。

社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

个人医保卡办理流程:

1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等)，至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结。

2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。

3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。

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社保卡里的医保钱怎么使用

医保卡里的钱是个人账户，并不是缴纳多少银行反多少，职工医保缴纳的费用分为个人账户和统筹账户。个人账户是可以用来门诊消费或支付自费部分的费用，统筹账户是在住院治疗等大额医疗费用是根据规定按比例报销的，所以缴纳的医保并不是自己保障自己，而是国家保障了个人的医疗。

以郑州为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金，职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。

第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

扩展资料：

《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：

（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；

（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。

统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。

东莞社保就医报销流程

东莞医保门诊报销指南

【办事机构】：东莞社区门诊就医点

【办事窗口】：社区卫生服务机构门诊收费处

【报销方式】：现场报销

【咨询电话】：0769-12333

东莞医保门诊报销条件

1、已经参加了东莞医疗保险；

2、在选定的社区门诊就医。

东莞医保门诊报销范围

1、定点社区卫生服务机构就医；

2、因抢救到市内非定点医疗机构就医；

3、转诊到定点医院门诊部或定点专科医院门诊的；

4、使用《关于东莞市社会基本医疗保险用药、诊疗项目及服务设施有关问题的通知》范围内的药品、诊疗项目和医疗服务设施。

东莞医保门诊报销资料说明

1、社保卡及身份证（未发新社保卡则提供身份证）。

2、18岁以下城乡居民参保人持本人社保卡（有照片卡），医疗保险职工参保子女持本人社保卡（无照片卡）及父母一方的身份证。

3、身份证或带有身份证号码的学生证、或凭简易卡/学生证（大中专生）。

东莞医保门诊报销流程

1、首先参保人凭上述资料到选定社区卫生服务机构挂号处办理挂号手续。

2、然后接诊医务人员按有关规定核实参保人身份后，为参保人提供门诊诊疗服务。

3、最后参保人到选定社区卫生服务机构门诊收费处办理社保现场结算报销。

【备注】：参保人在办理社区门诊报销时需进行社保卡密码验证。密码验证通过后，才可完成现场结算报销。

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东莞的社保卡去看病可以报多少医药费？流程是怎么样的？是不是只在东莞才有用

1、你如果有参保缴纳医疗保险，你的社保卡才具备看病可刷社保卡付费的功能。

2、你确定你有参保缴纳医疗保险，那么你可持社保卡去东莞市人民医院看病，流程如下：先拿社保卡到医院挂号窗口挂号，拿到挂号单、病历本后，到你挂号看病的科室排队，等候主治医生看病，医生看后，开出药方，你拿药方到医院计价缴费处计价，属医疗保险基金支付范围的费用，你可以拿社保卡刷卡付费。不属医疗保险基金支付范围的费用，你要缴纳现金。

如果你医保帐户余额不足，也是需要你自付现金的。

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东莞市的社保卡在医疗方面如何报销

社保报销分为医疗保险报销，生育保险报销和工伤保险报销，而使用社保卡报销应该是指医疗保险报销，员工在医院治疗时可以使用医疗保险直接结算，如果没有直接结算是报销流程如下：

医疗报销

一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。

(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。

4、所需材料：

身份证原件；

医学诊断证明书原件；

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

普通门诊、急诊收费的收据原件、

门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。

5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

二、住院

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

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东莞社保卡现在在广州买社保医保如何看病

目前在东莞市以外发生的普通门诊费用均无法享受报销。

保人异地就医时，最好办理转诊或者异地就医备案手续，出院时即可使用东莞社保卡进行异地住院直接联网结算，个人只需缴清自付部分就可以了。需要注意的是，虽说以上的医院都可以现场报销，但市外定点医院的起付标准和本市的有区别。起付金额以下的费用需要自费支付！

结语：以上就是小社宝小编为大家整理的关于东莞买社保怎么用医保的相关内容解答汇总了，希望对您有所帮助！如果解决了您的问题欢迎分享给更多关注此问题的朋友喔～