烟台医保缴费多少钱?个人缴费标准及缴费时间

作者:小社宝
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烟台市2023年度居民医保集中参保缴费启动。个人缴费标准保持与2022年度一致,一档为每人每年370元,二档为每人每年520元。医疗待遇保障水平不断提高,结算报销更加便捷,补助标准也由2015年的320元/人提高到610元/人。

补助提高:由320元/人提高到610元/人

居民医保的筹资采取个人缴费和补助相结合的模式。2023年度居民个人缴费标准保持与2022年度一致,一档为每人每年370元,二档为每人每年520元。成年居民可根据经济条件和医疗保障需求,自愿选择缴费档次,享受相应档次的待遇。未成年居民均享受二档缴费对应的居民基本医疗保险待遇。

在个人缴纳居民医保的同时,按参保居民数量对医保基金给予补助,补助标准逐年增长。补助标准已经由2015年的320元/人,提高到610元/人,补助占比大于个人缴费部分。

保障水平提高:“国谈”药品总数达44种

虽然个人缴费标准一直保持原来水平,但目前居民医保报销待遇却在不断提高,在药品价格、报销比例、保障范围、起付线等多个方面“加码”。

居民医保个人首先自付比例为25%的药品下调至20%,进一步减少了参保居民用药费用支出;12种药品新纳入“国谈”药品门诊用药保障,总数达44种,使用“国谈”药品的参保居民可在门诊购药报销;提高心脏移植术后等3种疾病的门诊慢特病最高支付限额,将肺移植抗排异治疗纳入门诊慢特病保障,居民门诊慢特病病种数量达68种;临时异地就医首先自付比例由40%降低到10%,糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗等4种门诊慢特病治疗可以跨省直接报销,参保居民异地就医更加方便;居民大病保险起付标准由原来的1.6万元下调至1.4万元,进一步减轻患重大疾病参保居民医疗负担。

2022年,对胰岛素、人工膝关节、吻合器等常用药品医用耗材进行了集中带量采购,启动口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理。截至目前,全市共落地国、省和市集中带量采购10批次340种药品、医用耗材集中带量采购30类,价格平均降幅50%。

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