2023年陇南市医疗保险最新规定：报销范围、比例、缴费标准

2022陇南医疗保险的报销范围

基本医疗保险药品报销;基本医疗保险诊疗项目报销;基本医疗服务设施报销。

2022陇南医疗保险的报销比例

在职职工医保报销比例：

1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：

注：如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

2022陇南医疗保险的缴费标准

缴费比例

陇南市医疗保险缴纳比例统一为 ：个人承担2%，单位承担8%

缴费基数

2022年度(2022年7月-2022年6月)医疗保险缴费基数范围为：

月缴费基数上限为：16431.5元

缴费基数下限为：3286.3元

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可咨询陇南市社保中心。

陇南市人力资源和社会保障局

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