医疗保险中断该怎么补缴

作者:小社宝
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  医保缴费中断怎么办?医保中断有什么影响?


  介绍:中断缴费超过 3 个月的,造成的后果除了中断期间医保待遇无法享受外,最大的影响就是重新办理参保缴费手续,需在连续参保缴费3 个月后才能恢复医保待遇,这 3 个月也就是我们说的等待期,中断期间和等待期内发生的医疗费,都不列入医保报销。


  医疗保险该怎么补缴?


  参保人员未满退休年龄


  参保人员在办理补缴时,按应保未保期间的不同身份补缴职工医保费,具体按以下规定执行:


  一、以单位职工身份补缴的


  当年补缴时段的缴费基数按本人当前缴费基数确定,缴费比例为当前的职工医保费比例;


  此类情况,属于职工进了单位,单位没有给及时缴纳。需要与养老保险一同补缴,养老保险补缴基数和比例同医保。但单位必须提供有效的劳动合同、工资发放凭证。


  二、以灵活就业人员身份补缴的


  缴费基数为办理补缴时上年度省平工资,缴费比例为 9%。


  以灵活就业人员身份补缴的,也有两类情况:


  ①劳动年龄段内的未就业主城区户籍人员;


  ②与用人单位终止或解除劳动关系,并在市区参加职工医保实际缴费年限累计满 10 年的非市区户籍人员,可以在以灵活就业人员身份补缴职工基本养老保险的同时,补缴职工医保费。


  三、参保人员补缴职工医保费时,应一并补缴重大疾病医疗补助费。


  因缴费年限不足进行退休一次性补缴


  1、参保人员退休时,应按规定办理医保缴费年限审核和退休待遇核定手续。其中,缴费年限满 20 年及以上的,自办理医保退休待遇审核手续的次月起享受退休人员医保待遇;缴费年限不足 20 年的,由参保人员一次性补缴满 20 年,并从办理补缴手续后的次月起享受退休人员医保待遇。


  2、职工医保缴费年限仅指职工医保实际缴费年限。


  3、参保人员办理退休手续时,职工医保一次性补缴的费率按办理补缴手续时的缴费标准确定,补缴基数为上年度省平工资。


  温馨提醒:疾病的发生不可预测,不要等到生病的时候才想起医保的重要。当我们每个人都建立良好的参保意识,及时地为自己的健康买单,那么中断参保的影响也就与我们无关了。


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