济宁市异地转诊人员备案申请流程怎么走

  一、济宁市异地转诊人员备案申请流程怎么走

  1.申请。申请人向市行政服务中心提交申请材料。

  2.受理。接收受理人员核验申请材料，申请人符合申请资格，并材料齐全、格式规范、符合法定形式的，予以受理，出具《受理通知书》;

  3.审查。受理后，审查人员对材料进行审查，符合审批条件的，出具决定书。

  4.领取结果。申请人可到市行政服务窗口自取或以邮寄的方式领取。

  二、济宁市异地转诊人员备案申请法律依据是什么

  1.《人力资源和社会保障部 财政部关于做好基本医疗保险跨省异地 就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号);

  2.《国家医保局 财政部关于切实做好2019年跨省异地就医住院费用直接结算工作的通知》(医保发〔2019〕33号 );

  3.《关于建立基本医疗保险跨省异地就医结算业务协同管理工作机制的通知》(医保办发〔2019〕33号)。

  (五)规范转出流程。参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构(以下简称部级经办机构)，形成全国异地就医备案人员库，供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。

  (六)规范结算流程。参保人员异地就医出院结算时，就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构，参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算，区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额，并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构，用于定点医疗机构与参保人员直接结算。