北京一老一小断缴有什么后果?还可以报销吗?

作者:小社宝
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  北京一老一小断缴有什么后果?还可以报销吗?怎么报销的?


  如果未在法定时间内主动缴费或银行自动扣费失败,就不能享受下一年度(次年1月至12月)的医疗报销待遇。建议大家一定要检查是否参保缴费成功。


  新生儿成功参保后,自出生之日起享受医保待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。如新生儿未在90日内的参保,可在每年的10月至12月集中参保并按缴费标准一次性缴纳“一小”的医保费,享受下一年度医保待遇。


  非京籍父母持北京市工作居住证可为子女办理“一老一小”医保,老年人办理北京医保必须是北京户口, 工作居住证只能为未成年子女办理“一小”。


  北京一老一小断缴有什么后果?


  如果未在法定时间内主动缴费或银行自动扣费失败,就不能享受下一年度(次年1月至12月)的医疗报销待遇。建议大家一定要检查是否参保缴费成功。


  北京一老一小怎么报销?


  刷卡实时结算:


  刷卡实时结算是指群众在医院就医时直接完成报销,医保报销部分由医院垫付,个人只交纳自费和个人自付部分。这种报销方式需要群众在就医时每次挂号、交费主动出示社保卡。


  手工报销:


  手工报销是指群众在新参保未发卡、补换社保卡期间、急诊未持卡、欠费、门诊计划生育手术、手工报销期间发生了医疗费用,通过单位或街道社保所所属区(县)医保中心报销医药费。这种报销方式需要群众在就医时全额现金垫付,保存好就医时的收据、明细清单、处方、诊断证明等材料报送所属申报单位或街道社保所,单位或街道社保所进行费用录入、报盘后,到所属区(县)医保中心进行报销,报销金额由社保中心通过银行拨付单位账户。


  参保人员可到居住地街道社保所申报手工报销医疗费用。申报时须填写《委托银行代发手工报销医疗费用与退费申请表》,区社保(医保)经办机构将街道社保所报送的《委托银行代发手工报销医疗费用与退费申请表》中的有关信息录入医疗保险信息系统后,报销的医疗费用划入参保人员或其亲属的银行卡(折)内。


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