珠海社保买多久才能报销(2023年最新整理)
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社保买多久可以报销医疗
社保买后次月可以报销。
用人单位及其职工按照规定缴纳医保费的次月起,职工开始享受基本医保待遇;未缴纳或未足额缴纳医保费的次月起,职工停止享受基本医保待遇。应当缴纳而未缴纳或未足额缴纳医保费的用人单位及其职工,在按规定足额补缴医保费的次月起,职工方可继续享受基本医保待遇(补缴费期间发生的医疗费不补结算)。用人单位及其职工缴纳医保费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的,职工退休后可以享受基本医保。
社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,是一种再分配制度,目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分。在讨论社会保险的历史时就不能把社会保险从社会保障中抽出来。社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
【温馨提示】
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社保卡缴费多久可以报销医疗费
社保成功缴纳之后次月才能用医保,医保缴纳后,参保人成功缴费后的次月起医保即可生效。
以职工身份参保的参保人和以居民身份中途参保的特殊人群(新生儿除外)缴费成功后,从缴费到账的次月起享受基本医保待遇(个人账户待遇除外)。参保人或其单位停止缴纳医疗保险费的,参保人自停止缴费的次月起停止享受待遇。
另外,职工医保在断缴期间是无法享受医保报销待遇的,参保人从断缴的次月起终止医疗保险待遇。断缴次月无法享受医保待遇,无法报销医药费,但个人账户的钱可以正常使用。
各地政策普遍规定断缴后3个月内办理续保的,视同连续参保,可在续缴次月开始正常享受医保报销待遇。
断缴超过3个月再续保的,视作重新参保,有3-6个月的等待期(各地政策不同),这期间也是不能享受医保报销待遇的。过了等待期按重新参保享受医疗保险待遇,并重新计算连续参保缴费时间,参保职工断缴前的缴费年限可以计入累计缴费年限。
职工因单位原因断缴医保的,由单位补缴;职工因个人原因断缴医保的,视当地政策,可自主选择是否补缴。
珠海社保交多久可以开始报销大病医疗?
应该过了等待期,可以报销,但是患者必须先自付20%的费用,然后再按规定来报销.而商业保险不同.只要确诊是合同范围内的,一次性给付保额.建议2种保险都选择
买珠海居民医保多久才生效
城镇居民医疗保险缴费时间是每年的10月到11月办理下一年的医疗保险下一年的一月一日就生效。
按照规定,新参加居民基本医疗保险的18周岁以上人员,一次性缴纳当年度剩余月份,含缴费当月的医疗保险费,自参保缴费当月起6个月后享受住院医疗保险待遇。当年缴费满6个月的,享受当年门诊统筹待遇。
职工社保,单位给职工缴纳的保险包括:养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险及住房公积金。缴费的比例一般以职工的税前工资为基准。职工社保可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人账户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销。5000元至10000元的部分按80%报销。10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%。统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。
社保缴费多久可以住院报销?
如果是首次参加基本医疗保险,需要连续缴费满6个月,才可以享受住院报销,也就是6个月后才可以生效。但如果是普通的门诊,缴费的次月起就可以生效享受医疗保险待遇。
首次参保
如果你是首次参保的话,只有产生了缴费记录,并且办理社保卡之后才可以报销。社保卡一般由单位帮员工申办,如果单位没有帮你申办社保卡导致你在就医时无法报销医疗费用的话,产生的费用也应该由单位承担。
断缴后续交
如果你的医疗保险是在断缴的情况下续交,若是断缴的时间在3个月之内,那么这个月续交了医疗保险,下个月就可以继续享受医保待遇;若是断缴时间超过3个月,需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。
一般情况下,由公司代为缴纳的职工基本医疗保险当月缴费,次月便开始生效。而个人以灵活就业人员参加职工基本医疗保险,可以报销一部分门诊费用,但是住院费用需要6个月以后才能享受医保报销。
而如果参加的是居民医疗保险、农村医疗保险一类按年缴费的医疗保险,则是缴一年保一年,如果您已经参加了这类医疗保险,那么可以直接到医院报销医疗费用。
医疗保险的报销按比例进行,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。
用人单位及其职工当月足额缴费,参保人员次月享受职工医疗保险待遇。以灵活就业人员身份初次参加职工医疗保险,连续缴费满3个月后按规定享受职工医疗保险待遇。与用人单位解除劳动关系的参保职工或领取失业保险金期满的参保人员,可以灵活就业人员身份参加职工医疗保险,自缴费次月起享受职工医疗保险待遇。
职工医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。参保职工以本人上年度月平均工资收入作为本人月缴纳职工医疗保险费的缴费基数,缴费比例为2%;用人单位以全部参保职工月缴费基数之和作为本单位月缴纳职工医疗保险费的缴费基数,缴费比例为8%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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