住院医保外院检查怎么报销

  住院医保外院检查怎么报销

  医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。

  异地就医医疗费用报销流程：

  1、单位外派长期驻外工作人员、异地安置参保人员必须在安置地所选择的定点医院就医，否则不予支付。

  2、参保人员每个工作日的上午到各业务经办窗口提交报销资料→按政策报帐→直接转账到参保人员的医保个人账户卡或长沙银行账户→长沙银行任一网点或各专业银行任一网点银联柜员机上刷卡核查或提取。

  单位外派长期驻外工作人员的由单位派人来统一办理;

  大学生假期在居住地或实习期间在实习地的由学校派人来统一办理。

  参保人员下列情形在异地就医的医疗费用可列入基本医疗保险基金支付范围：

  1、办理了异地安置人员的住院医疗费用。

  2、单位外派长期驻外工作的住院医疗费用。

  3、探亲访友，因私外出期间突发急诊必须住院治疗的医疗费用。

  4、大学生假期在居住地或实习期间在实习地的住院医疗费用。

  5、经我市具有转诊审核权限的定点医院审核确定，确因医疗技术和设备条件原因需转异地就医的住院医疗费用。

  办理异地安置手续。单位外派长期驻外工作人员、退休人员长期居住在本统筹地区外，需在外地住院的参保人员，必须先由单位主管部门(人事或劳资部门等)在人社局征缴中心办理异地安置手续。城镇居民参保人员中的未成年人、老年人必须在我局居民医保科办理异地安置手续。

  异地就医住院医疗费用报销需携带一下资料：

  1、参保人员的身份证、医保手册、长沙银行存折或银联卡或医保个人账户卡。

  2、有效医疗费用原始票据、医疗费用汇总清单、出院疾病诊断证明书或出院小结、医院级别证明(均须加盖医院公章)。

  3、县级以下区、乡镇、街道卫生院、厂矿职工医院住院的还需提供：长期医嘱、临时医嘱复印件。

  4、因私外出急诊住院的还需提供：入院记录或急诊病历。

  5、经授权定点医院办理了转诊手续的住院还需提供：转诊转治审批单(授权定点医院医保科盖章)。

  6、大学生假期在居住地或实习期间在实习地的住院还需提供：大学生假期疾病申报表(所在学校盖章)

  7、因意外伤害住院还需提供：

  1)入院记录、急诊病历。

  2)证明材料：需由本人写出书面报告将意外伤受伤的经过、时间、地点详细记录，报告上留两个证明人姓名及联系电话。

  8、有住院前72小时内发生的不间断的急诊抢救医疗费用的还需提供：急诊留观病历。

  9、经连续急诊抢救无效死亡的医疗费用还需提供：急诊留观病历、死亡证明复印件及家属关系证明(由当地派出所出示)。