什么样的人可以申请跨省异地就医
作者:小社宝
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一、什么样的人可以申请跨省异地就医
目前五类人群可以申请跨省异地就医:
1、异地长期居住人员
如长期随子女在城市居住、帮子女带娃的老人;
2、异地转诊人员
当地医院无法治疗或未治愈,需要异地就医,且当地医院开具了转诊证明的患者。比如文章开头,需要到广州就医的乳腺癌患者;
3、异地安置退休人员
退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员 。比如知青回沪;
4、常驻异地工作人员
用人单位长期派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
5、 其他符合医保政策规定的人员
如外出旅游、出差,在外地突发疾病。
二、异地医疗保险报销的流程
1、 先备案
就医人员在参保地的医保中心做个登记。
无论是长期到外地就医还是临时到外地看病。
备案的流程和要求,各地不一样。
可以直接咨询当地人力资源和社会保障局。
电话:(当地区号)+12333
2、查定点医院
必须确认你所选择的住院的异地医院,已开通跨省异地就医直接结算,不然备案啥子都整好了,但是就医医院不支持联网结算。
3、持卡就医
在就医医院需要持卡办理住院登记和出院结算。
注意有些地区,尤其是农村合作医疗保险,还是医保本、甚至直接刷身份证的,异地就医前需要换卡。
三、异地就医的报销比例与上限
1、普通门诊
普通门诊不设起付线。一个医疗保险年度内,门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,个人最高支付限额为400元。如果超过这个限额,参保人员就需要自费了。
2、住院报销比例
异地就医住院的起付线一般是以参保人员所在参保地的标准为依据(原则上为当地职工年平均工资的10%左右)。
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