2023沈阳罕见大病怪病拟纳入大病医保报销

作者:小社宝
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对目前医保报销目录中尚不包括的大病、罕见病,沈阳市将研究将其逐步纳入大病医保报销范围,继续减轻百姓负担。避免出现一些不常见的大病或怪病,由于无法报销因病致贫。

沈阳市政协专题协商会上,沈阳市副市长祁鸣做此表示。

沈重症医保报销近八成费用

目前,沈阳城镇居民参加医疗保险后,基本医疗保险达到最高支付限额的,符合条件者就可启动大病医保和补充医疗保险,上不封顶。

在报销比例较高的情况下,仍存在一病致贫的情况。目前沈阳医保报销依据辽宁省的药品目录,其中仅15%的内容为辽宁省可调节的,其余均依据国家制定,沈阳市不能自行制定和调整。“现在很多大病和怪病,使用的药物并不在药品目录中,无法用医保报销。为了解决这个问题,我们研究将一些大病和怪病纳入了大病保险报销范围中,至少报销50%,减轻百姓负担。今后还将继续研究,发现大病、怪病后,及时商讨将其纳入。”祁鸣副市长表示。目前,白血病、先天性心脏病、再生障碍性贫血、血友病、脑瘫等疾病,已被列入大病保险,可享受医保优惠。

近年来,沈阳已陆续将帕金森病和结核病等病种纳入到了城镇职工门诊报销范围中,单病门诊报销已达33种,未来还将扩大这一范围。城镇职工医疗保险的报销比例也从2022年的72%提高到了79.2%。

年底前完成低保对象核对

祁鸣表示,目前沈阳市还没有一个统一的临时救助金发放标准,“虽然规定临时救助发放5000元到5万元之间,但是什么样的人可以领临时救助目前不太明确。今年,就要针对这个发放标准进行细化。”

从沈阳市民政局了解到,2022年全市开展“救急难”试点工作,各区、县(市)分别制定了试点方案,设立了100-500万元的“救急难”资金,用于解决百姓的燃眉之急。目前,沈阳救助标准最高限额提高到5万元。

今年,沈阳将提高临时救助标准,扩大临时救助范围。目前情况是各区有各区自己的标准,全市没有统一标准。沈阳市民政局相关负责人解释,预计在年底前,沈阳将出台临时救助标准,规定临时救助金如何发放等相关问题。

此外,沈阳市和区(县、市)两级14个居民家庭经济状况核对机构已经全部建立,实现了与公安、工商、税务、房产、公积金、人社等信息共享。核对信息系统开始运行,已经对1866户新申请的低保户进行了核查。

祁鸣称,根据工作计划今年年底前,将完成对沈阳之前所有申请低保对象的经济核对。

企业闲置房试点建养老机构

沈阳市将鼓励利用社会闲置资源建设养老机构。今年已经确定了7个试点,都是利用企事业单位闲置用房建设,将为沈阳市新增加床位4000张。

祁鸣说,沈阳将盘活存量用地,鼓励利用空闲的厂房、学校、社区用房等从事非营利性养老服务。机构能连续经营一年以上的,土地性质可暂不变更、五年内年租可不增收。“比如哪个企业自己有闲置厂房,想给本厂职工改建一个养老所、日间照料站之类的,应该支持。”

提高居民小区周边服务配套

居民区周边的商业、服务业多少,意味居民居住的方便程度。一个居民区周边的菜市场、便利店等商业越全,居民日常生活就越方便。

根据国务院要求,新建社区商业和综合服务设施面积占社区总建筑面积的比例不得低于10%。商业和综合服务设施包括社区菜店、菜市场、农副产品平价商店、便利店、早餐店、家政服务点等居民生活必备的商业网点建设。

祁鸣称,去年沈阳市针对全市的社区做了这方面统计。沈阳市社区目前分三大类,一类是混合型住宅社区,一类是新物业小区,还有一类是老旧小区。其中混合型住宅周边的服务设施面积约占比8.2%,新物业小区周边占比约为6%,老旧小区周边占比约为7.8%。“今年会有针对性的进行调整,提高周边的服务配套。”

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