医保划入标准调整2023,部分退休人员返款减少,待遇会降低吗?
2022年医保划入标准调整,部分退休人员返款减少,待遇会降低吗?
(以下内容来自网络,仅供参考)
一、个人医保账户的变化
首先2022年医保公布了相关,针对城镇个人医保账户进行了调整,调整前个人医保账户由个人扣缴和企业缴纳两部分组成,比如部分城市基数为4%,调整后个人医保账户的基数为2%,企业缴纳那部分的费用不再纳入个人账户中,而是进入到统筹账户里。由于各城市基数不同,调整后的基数要低于调整前的基数。
其次医保账户的缴费基数是根据上年职工的平均工资水平而制定的,所以每年全国各地的缴费基数都会有所变化,如果你所在城市今年医保缴费基数低的话,那么个人账户里的返款也会减少。
最后就是退休人员的个人医保账户与在职职员的个人医保账户划扣方式是不同的,退休人员每月账户里还会扣除几元大病统筹,所以就感觉帐户里的钱少了。
那对于在职职工来说,医保调整后又有什么影响呢?
医保调整后对在职职工没有什么影响,其实在医保卡使用的过程中会发现退休人员使用医保卡的频率要高于在职职工,这样就导致在职职工医保账户里的资金无法有效的流动起来,可以说是浪费了医疗资源。
把在职职工个人账户里的企业缴纳的部分打入到统筹管理中,帮助更多退休人员或其他需要医疗报销费用的人员,对医保账户进行合理的资源配置。
二、门诊纳入报销
医保调整后门诊纳入了报销的范畴,首先部分城市提高了退休人员的医保待遇,比如海南省从2022年1月1日起退休人员普通门诊累计最高报销2000元,河南省从2022年7月1是起退休人员最高报销2300元。
其次退休人员或高龄老人会享受更多的医保待遇,比如广东省从2022年开始在职职员门诊报销比例50%起步,并适当向退休人员倾斜,山东省从2022年起退休人员门诊报销比例要高于平均在职职工5%,而河北省从2022年退休人员门诊报销比例为60%,最高可报销3500元。
这次医保调整中门诊纳入报销是我国医保的一大进步,这样可以让职工或退休人员享受到更快捷更方便的服务,缓解了人们排队等号的现象,省去了办理住院手续的过程。部分疾病在门诊就可以得到有效地解决,提高了就医的效率。
三、医保可全家共享
新医保调整后医保账户里的钱可以全家共同使用了,比如家庭里年轻人医保卡里的钱使用频率不高,那么家庭里有需要的人就可以用他账户里的余额去进行购药或医疗,这样就可以减轻家庭里的经济负担。
四、检查结果共享
以前我们去医院治疗时如果在这家医院拍摄的片子或检查结果拿到别家医院是不认同的,必须要重新拍摄一次或复查一次,这样就造成了时间和资金的浪费,新医保调整后在医院拍摄的片子或检查结果就可以共享了,从而减少了不必要的开销同时也提高了就医效率。
五、异地就医报销
异地就医报销几年前就有了,医保调整后门诊费用也可以享受异地报销,只需要到指定的医院去看病就可以享受报销待遇,不需要再回参保地报销了,极大方便了异地生活的人们。
医保卡调整就为了更好地促进经济发展,稳定社会安全,从医保卡推行至今为人们提供了良好的医保制,减轻了人们的就医压力,缩小了城镇居民与农村居民就医的差距,使人们可以享受到医保带来的便利。