萍乡住院费用报销流程怎么走

作者:小社宝
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  一、萍乡住院费用报销流程怎么走


  1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;


  2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;


  3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。


  二、萍乡住院费用报销的材料


  1、收据原件;


  2、住院费用结算单;


  3、出院诊断证明;


  4、留观证明或死亡证明复印件;


  5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;


  6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;


  7、医院全额结账证明和单位情况说明。


  三、萍乡住院费用报销的的比例


  住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:


  1、如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。


  2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。


  3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。


  4、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。


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