医疗保险医院有限制吗?医疗险可以与医保重复报销吗?

作者:小社宝
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当我们经济独立后,总会为自己购买一份或者几份保险产品来提升自我的健康、安全保障,其中医疗险是我们保障计划里不得不提到的一类产品,医疗保险主要是为消费者提供健康方面的保障,那么,医疗保险医院有限制吗?医疗险可以与医保重复报销吗?

一、医疗保险医院有限制吗?

对医保有一定了解的人都知道,在办理医保卡的时候,需要选择定点医院,只有到定点的医疗机构就医,才能按规定报销相关的费用。

在选择定点医疗机构的时候,一般都是选择四家定点医院,其中,社区医院是必选的,社区医院最好就选择家附近,如果没有选择公司附近也可以。

除了四家定点医疗机构,大部分城市还有很多不用选也可以报销的医院,一般这些医院都会在门口挂上社保定点医院等提示。

可能很多小伙伴根本不记得自己选没选定点医院,如果想要查询,有三中方式:

1、带着自己的身份证、社保卡直接去社保局查;

2、给当地的社保局打电话查;

3、登录社保局官网进行查询。

二、医疗险可以与医保重复报销吗?

不可以!

商业医疗险也是报销型的产品,虽然很多产品是不限社保报销的,但最终报销的金额是根据被保险人实际花费的医疗费用进行报销的,并且,保险公司报销的费用一般都不会超过被保险人实际的医疗费用。

如果通过医保报销了一部分,那么保险公司是不会对已经报销的部分再报销的,需要注意的是,如果发了医疗费用,最好先用社保进行报销,再对没有报销的部分向保险公司申请报销,这样能报下来的费用会高很多。

三、买商业医疗险要注意什么?

1、赔付的限制条件:并不是买了商业医疗保险再与医保配合就万事大吉了,以为生病后就不用自己出钱看病了,就算合同上标明了是100%赔付,也要注意看限制条件,有些会有免赔额的设置,比如:1万的免赔额,住院产生了1.5万的医疗费用,减去1万,就只能赔付5000元,如果住院产生的是9000元的费用,因为没有超过1万,就无法申请报销。

还有就是医疗项目的限制,这些最好都要了解清楚。

2、续保:医疗险一般多为一年期的,在购买后,如果出险,第二年续保可能会被直接拒保或面临保费上涨的情况,因此,在选择产品的时候,最好将各种可能性都考虑、咨询清楚。

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