社保网上怎么转诊报销(2023年最新整理)
作者：小社宝
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医保异地就医如何在网上进行报销？
对于大部分地区，异地就医只能报销住院和急诊费用，普通门诊一般都要自费。也有少部分地区已经实现了异地门诊报销，比如江苏、安徽等。需要遵从“三步走”：备案、选定点、持卡就医。
1、备案
参保人员携带本人社保卡、身份证、异地长期居住证明等，到参保地的医保经办机构办理手续。
2、选定点
备案时要选好定点医院，以后在定点医院看病才能报销。截至2019年6月底，跨省异地就医定点医疗机构数量为18962家，二级及以下定点医疗机构16297家，国家平台备案人数431万。
3、持卡就医
患者在定点医院就医，只要做好备案，带上社保卡办理入院登记和出院结算，就可以直接结算医疗费用，不需要自行垫付或者再来回奔波了。
注意：办理入院和结算，一定要带社保卡，否则可能被误认为自费人员，出院时也很难转为跨省直接结算的病人。如果担心忘带社保卡，可以在微信或支付宝上申请一张电子社保卡，两个平台的申请入口都是“城市服务”。
扩展资料：
“异地就医”主要分为三种情况。
1、是一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用。
2、是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态，如建筑业等职工的就医，所产生的问题要么是不能参加医疗保险，要么是要垫付医疗费用。
3、是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便，个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地，异地安置人员感到就医待遇不平等。
社保卡可以网上转诊吗
社保卡可以网上转诊。支付宝转诊流程如下：
1、打开支付宝，点击全部；
2、在便民服务选项下，点击市民中心；
3、进入市民中心界面后，点击办事大厅；
4、点击跨省异地就医备案。
医保卡申请转诊如下：
1、病情需要。一般由于当地医院的医疗水平无法治疗时才能申请转诊就医，具体由医院给出判断，转诊就医手续稍微麻烦。
2、需要资料。一般携带身份证、医保卡就可以，另外要保存好初次就诊医院的检查及诊断结果，方便后续转诊治疗。
3、填写申请表。各个地方的申请表名称大同小异，一般都是《xx市城镇职工基本医疗保险参保职工转外地就诊申请表》，根据表单内容填写就行。
4、医院审核。一般需要定点的三级医院相关科室的主任医师进行诊断，给出转诊建议并签名，然后医院的医保办审核盖章。
5、社保机构审核。医院审核后，要带着医院审核的资料去当地的医保单位进行审核备案，方便后续的费用报销处理。
6、转诊就医。开局转诊证明后，可以尽快去转诊的医院进行就医，并在治疗结束后将治疗资料带回，进行费用报销处理。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
省内网上转诊怎么办理
首先确定转院的条件范围：
1、原就医定点医疗机构难以确诊的疾病。
2、原就医定点医疗机构难以治疗的疾病。
3、综合性定点医疗机构接诊后按规定需转院转诊的传染病、精神病等专科疾病。
4、符合卫生计生部门分级诊疗有关规定的疾病。
5、政策规定的其他情形。
办理流程：
（1）参保地具备转院资格的医保定点医院开转院审批表。
（2）到参保地医保经办机构审批、登记、盖章。
（3）结清原住院定点医院发生的医疗费用。
（4）转院治疗从社会保险经办机构办理转院备案之日起半个月内，凭有效证件（身份证、社保卡等）报销住院费用。
法律依据
《全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案》第一条 工作目标
通过完善异地就医补偿管理政策、信息系统功能和服务网络，建立起有效的异地就医运行管理机制，逐步实现全国新农合跨省就医联网结报。2016年，完善国家和省级新农合信息平台，基本建成新农合异地就医信息系统，实现省内异地就医直接结报，开展新农合转诊住院患者跨省定点就医结报试点。2017年，基本实现新农合转诊住院患者跨省定点就医结报。
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