员工报了工伤保险该怎么赔付

作者:小社宝
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  一、员工报了工伤保险赔付流程


  1、工伤职工受到事故伤害后,所在单位在电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告,并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。


  2、工伤职工申请待遇审批需填写《工伤职工待遇审批表》,并提供以下证件和资料:


  (1)工伤认定(鉴定)结论。


  (2)经审批的《工伤职工就医诊治申请表》。


  (3)工伤职工的住院结算单及费用明细表。


  (4)诊断证明、住院病历及医药处方。


  (5)工伤职工身份证或户口本复印件。


  (6)工亡职工供养亲属身份及供养关系公证材料或其他证明材料。


  3、工伤职工因伤情需转往上级医疗机构或转到统筹地区以外就医的,须专科或三级医院出具转诊转院意见,并填写《工伤职工就医诊治申请表》,报经办机构审核批准。


  二、员工报了工伤保险赔付依据


  《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。


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