住院护理费医保报销吗?商业医疗险怎么报销?

作者:小社宝
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在商业险里,重疾险的作用可以说是最大的,但医疗险的保障范围却是最广的,只要是因疾病住院所产生的费用都在报销的范围,但这也仅是商业医疗险,那么与我们最常接触的医保,也能做到如此吗?住院护理费医保报销吗?商业医疗险怎么报销?

一、住院护理费医保报销吗?

如果办理了住院检查费是可以申请报销的。

医保的主要报销范围有:

1、医保药品目录:医保的药品目录一般分为甲类和乙类。甲类药品是被全部纳入了报销的范围,然后就是按规定的比例进行报销,而乙类目录药品则是需要先个人自付一定的比例,剩下的部分被纳入了报销范围,根据一定的比例进行报销。

而有些药品是不能报销的,比如:减肥药、不孕不育等药品。

2、诊疗项目目录:可报销在临床诊疗种必须、安全、有效、费用适宜的由物价部门定制了收费标准的诊疗项目。其余项目则是无法报销的,比如:挂号费、整容、美牙等项目无法报销。

3、医疗相关的服务设施目录:一般是由定点医疗机构来提供,被保险人一般会在接受诊断、治疗、护理的过程中需要接受的必须的服务设施。

二、商业医疗险

商业医疗险简单来说,就是商业性质的保险公司进行销售的医疗保险产品,与医保不同,商业医疗险并非强制性的,需要消费者凭个人自愿进行购买。

商业医疗险的赔付方式和医保是相同的,都是报销制,生病住院后需要由消费者进行先行垫付,然后再拿着医院的相关发票和凭证找报销公司申请报销。

简单来说,商业医疗险要比医保报销的保费贵一些,报销的范围也要更广一些。在有医保的情况下,还是有必要购买商业医疗险的,可以说,如果只有医保,没有商业医疗险,一旦遇到重大疾病,整个家庭都有可能面临经济危机。

三、商业医疗险怎么报销?

商业医疗险的报销,如果出险后,需要先进行社保报销,再进行商业报销,再扣除处免赔额后,一般可在保障范围内进行100%的报销。

如果没有经过社保报销,就直接申请商业医疗报销,一般在扣除免赔额后,只能赔付60%-90%甚至更低的保额。

如果在投保的时候,没有社保,商业医疗险的保费都会稍微高一些,但在理赔的时候也会方便一些,可以直接申请商业医疗险报销,扣除免赔额后,在报销的范围内100%报销。

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