个人交社保住院报销吗?个人交社保住院是怎么报销的?

作者:小社宝
发布时间:
浏览次数: 571

在实际生活中,社保是分为由单位缴纳和个人缴纳的,很多人选择了个人交社保,那么,个人交社保住院报销吗?个人交社保住院是怎么报销的?

一、个人交社保住院报销吗?

个人交社保就是灵活就业人员交社保,社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为,灵活就业人员社保一般包括职工基本养老保险和职工基本医疗保险,是可以报销住院费用的,基本医疗保险报销办法各地有一定差异,灵活就业人员指的是尚未达到法定退休年龄的无雇工个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可在户籍地或居住地参加企业职工基本养老保险、职工基本医疗保险。

二、个人交社保住院是怎么报销的?

个人交社保住院医保的报销比例:三类医院是百分之八十五,二类医院的收费标准起征点是400,医保的报销比例是百分之七十;一类医院的收费标准的起征点是600,医保的报销比例是百分之六十;一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600,医保的报销比例是百分之六十;一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600,医保的报销比例是百分之五十五;一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担,第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付,一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。

三、个人交社保需要注意的事项

个人交社保需要注意的是:只能参加养老、失业、医疗保险三险,不能参加工伤、生育险;而且被保险人初次缴费6个月后发生的大病医疗费用,方可享受大病医疗保险待遇;参加大病医疗保险的被保险人须连续缴费,不应间断,逾期三个月未缴费的,视为间断,间断前连续缴费满5年并没有报销过大病医疗费的,其再次缴费的时间前后相加连续计算;缴费不满5年或虽满5年但享受了大病医疗保险待遇的,其再次缴费时,6个月以后发生的大病医疗费用。

大家通过小编的介绍,可以看出,个人交社保住院是可以报销的,而且报销是按比例进行报销,个人交社保将来持续缴纳,如果断交,会影响住院报销 。

分享到: