医保住院怎么报销?要注意什么问题

作者:小社宝
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虽然大部分人都办理了医疗保险,那对我们来说,医保住院报销是参保人非常关心的问题。有时候会有一些疑惑,我们生病的时候,医保住院怎么报销?报销时注意什么问题?今天小编就带大家一起来了解一下,医保住院怎么报销的问题。

一、医保住院怎么报销?

首先,在我们住院以及出院时都需要用医疗保险卡到指定医疗机构的特定窗口办理手续。住院时,办理入住手续,出院时,也需要办理出院手续。如果,没有办理登记手续直接住院,在登记之前缴纳的医疗费用是无法保险的。如果,之前由于特殊原因没有办法办理,比如说是由于急诊住院,需要凭借证明补办住院手续。如果超过了一定时限,没有补办的话,医疗费用需要自己承担。其次,我们需要清楚我们所用医疗费用的金额,不同医院的起付线是不同的。一般来说,一级医院400元,二级医院600元,三级医院1000元,可在同一年度多次累计。

二、注意事项有哪些?

第一方面,我们一定要注意进出院时,都必须持卡办理登记手续。第二方面,如果因为特殊原因需要转院的话。需要医疗机构副主任或者是科主任诊断后提出转院申请。转院之后费用先由本人垫付,其后按照本地规定报销金额。第三方面,在出院时各定点医院会按照相关政策计算金额,除定点医疗机构报销部分由个人支付。在出院时,就诊的定点医疗机构会将所有费用清单复印三份,我们可以具体来查看报销的医疗费用有多少等问题。

三、医保报销遵循的原则。

首先,我们需要注意有两个定点的原则,及定点药店和定点医院,也就是买药看病,需要到指定的地方才能报销。其次,是三目录,包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录,医疗服务设备目录。不同地区细分目录是不同的,要按当地的目录来看。最后,大病医保是由二次报销的,属于基本医疗的延续。各地对于大病的种类以及报销比例政策是不同的。我们需要保存好各类单据以及材料证明,通过审核以后才能报销。

综上所述,医保住院报销需要我们到指定的医疗机构就诊,而且在进出院时都持卡办理手续。流程不是特别的复杂,要注意一些特定的问题就可以。

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