报销社保要提供哪些材料?
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本文目录一览:
- 1、医保报销需要提供什么材料
- 2、医保报销需要什么材料
- 3、报销需要提供什么材料
- 4、社保报销需要什么材料?断交可以报销吗?
医保报销需要提供什么材料
报销范围:医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
1、门急诊医疗费报销。申请门急诊医疗费报销,参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、《社保卡》或《医保卡》、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如《医保卡》报损,还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。
2、留院观察费用报销。申请住院及急诊观察室留院观察费用报销,参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。
3、门诊大病医疗费零星报销。申请办理门诊大病医疗费零星报销,参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件,相关检查报告及复印件。
4、委托他人报销。参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件(身份证、户口簿等)。
医保报销需要什么材料
想清楚 医保 报销需要什么材料这个问题,一、报销所需材料: 1、 社保 卡原件; 2、原始机打收费票据(有药费必须提供处方); 3、检查费、治疗费、材料费、化验费用需有明细; 4、外伤费用需填写外伤经过说明,加盖单位公章及急诊病历(外伤原因说明应用黑色签字笔填写,在受伤经过处详细填写受伤时间、受伤地点、受伤原因及诊断结果等,越详细越好); 5、 北京 市 医疗保险 转诊(院)单(不属于忽略此项); 6、急诊诊断证明(急诊); 7、提供异地医院属于定点医疗机构及等级证明;单位出示员工出差或探亲说明,时间地点需详细,加盖公章(异地急诊); 8、单位出具情况说明,加盖单位公章(欠费的); 10、临时卡片原件、复印件。 二、住院手工报销需要的材料: 1、社保卡原件; 2、住院费用结算汇总清单、住院费用明细清单(带医院章); 3、原始机打收费票据; 4、出院诊断证明; 5、急诊诊断证明(急诊); 6、医院开具的北京市医疗保险费用全额结账证明(北京就医); 7、北京市医疗保险转诊(院)单(不属于忽略此项); 8、一万元以上的住院费用需要复印病案; 9、单位出示员工出差或探亲说明,时间地点需详细,加盖公章;提供异地医院属于定点医疗机构及等级证明(异地急诊); 11、单位出具情况说明,加盖单位公章(欠费的); 12、临时卡片原件、复印件(新参员工、丢卡挂失员工);
报销需要提供什么材料
一、医保报销材料
1、身份证或社会保障卡原件。
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医证明原件。
4、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方原件。
5、定点药店的税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。
6、代人办理需要提供代办人身份证原件。
二、报销流程
1、携带报销材料前往当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全符合条件的,可即时办理。
2、申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
医保报销范围:
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
社保报销需要什么材料?断交可以报销吗?
社保报销需要什么材料?有哪些影响?
社保报销可以分为自动报销和手动报销,其中只有手动报销需要准备报销材料:
1、自动报销
随着互联网的发展,我国医疗保险法规的进步,如今,医保报销已经可以实现自动报销,在结算的时候,系统会自动结算可报销的部分,参保人只需要支付自费的部分即可!
2、手动报销
如果社保卡丢失、或是就医时未用社保卡等特殊情况发生时,那么就参保人后续到医保中心进行手动报销了,需要携带社保卡、身份证、就医产生的相关医疗单据、付费凭证等资料,到医保中心结算报销。
社保除了报销还能干什么
社保的作用是很大的,除了包含有基础医保,还包含有养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等各类保险,可以在的不同阶段,或者是遭遇不同程度的困难时,给予一笔及时的资金帮助。
我们平时所知道的养老金领取、工伤津贴、生育津贴、失业津贴等等各类津贴,都是通过社保卡来领取的,此外,社保卡还包含金融账户,可以当做平时的银行卡来使用,也可以用于乘坐地铁、公交车等,用处还是很大的。
社保断交会有什么影响吗
社保断交,会带来不同程度的影响,主要体现在以下三个方面:
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