社保可以异地报销吗?报销比例和规定是什么?
蚂蚁保最近收到很多关于社保可以异地报销吗之类的问题,异地就诊的费用是先由个人先行支付,等到治疗结束在到医保中心进行报销,那么异地报销的流程是什么,报销比例是多少等问题,都整理在下面的文章当中了,一起去看看吧。
社保可以异地报销吗
异地报销流程
1、首先,县级医院以上的转诊证明。小城镇的医保,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口,拿着转诊证明去窗口办理。
3、到当地的社保所作个外出治疗的登记。
4、外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到本人上级的社保局去报销即可。
异地报销比例
报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
社保可以异地报销吗
异地就医的报销规定
1、跨省异地就医费用医保基金支付部分在地区间实行先预付后清算。部级经办机构根据往年跨省异地就医医保基金支付金额核定预付金额度。预付金额度为可支付两个月资金。
各省(区、市)可通过预收省内各统筹地区异地就医资金等方式实现资金的预付。预付金原则上来源于各统筹地区医疗保险基金。
2、跨省异地就医清算按照部级统一清分,省、市两级清算的方式,按月全额清算。跨省异地就医预付及清算资金由参保地省级财政专户与就医地省级财政专户进行划拨。各省级经办机构应将收到的预付及清算单于5个工作日内提交给同级财政部门。
参保地省级财政部门在确认跨省异地就医资金全部缴入省级财政专户,对经办机构提交的预付及清算单和用款申请计划审核无误后,在10个工作日内向就医地省级财政部门划拨预付和清算资金。就医地省级财政部门依据预付及清算单收款。
各省级财政部门在完成预付和清算资金划拨及收款后,5个工作日内将划拨及收款信息以书面形式反馈省级经办机构,省级经办机构据此进行会计核算,并将划拨及收款信息及时反馈部级经办机构。因费用审核发生的争议及纠纷,按经办规程规定妥善处理。
3、划拨跨省异地就医资金过程中发生的银行手续费、银行票据工本费不得在基金中列支。
4、预付金在就医地财政专户中产生的利息归就医地所有。
5、跨省异地就医医疗费用结算和清算过程中形成的预付款项和暂收款项按相关会计制度规定进行核算。
上述的文章中主要讲解了社保可以异地报销吗,报销流程是什么以及报销比例、报销时需要注意哪些,希望蚂蚁保整理的这些知识能帮到大家。
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