医院怎么结算社保(2023年最新分享)

导读：本篇文章小社宝来给大家介绍有关医院怎么结算社保的相关内容，希望对大家有所帮助，一起来看看吧。

医院社保卡怎么报销

法律分析：就医定点医院出示社保卡证明参保身份和挂号，不需要自己支付后再报销。具体如下：

1、参保人拿社保卡去挂号处挂号；

2、参保人拿挂号单去科室看病，看完病后开一张药方缴费；

3、参保人拿药方到结算窗口计价，直接便可由社保卡结算该社保报销的部分；

4、药方中有些药品不属医疗保险支付范围的，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。

第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：

（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。

（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。

严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。

第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。

社保卡住院报销流程

流程：

1.在定点医院就医的时候出示社保卡证明参保身份和挂号。

2.个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分。

3.只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付，医院报销的时候有个起付线，也就是说起付钱需要自己支付。

4.超过起付线的部分，才能根据当地社保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%。

住院:

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

4、经办流程：就医时请使用《XXX市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与

用社保卡去医院看病怎么报销

用社保卡去医院看病报销方法：

1、在定点医院就医的时候出示社保卡证明参保身份和挂号。

2、个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分。

3、只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付，医院报销的时候有个起付线，也就是说起付钱需要自己支付。

4、超过起付线的部分，才能根据当地社保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%。

社会保障卡实现“持卡就医，实时结算”，解决了原来手工报销周期长和占压个人资金的问题。所有退休人员和参保缴费的职工在定点医疗机构就医结算时，只需支付个人应负担的医疗费用就可以了。

希望可以帮到大家解决一点问题。

结语：以上就是小社宝小编为大家介绍的关于医院怎么结算社保的全部内容了，希望对大家有所帮助，如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。