2023年云南省异地就医结算待遇

  2022年云南省异地就医结算待遇

  （一）如何就医

  已通过门诊慢特病待遇审批的，可在已开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算的定点医疗机构就诊，并直接刷社保卡或医保电子凭证结算。

  （二）就医直接结算待遇（结算报销标准、封顶线）

  1、参保职工跨省结算待遇

  职工医保慢性病起付标准为300元（其中70岁以上为150元），报销比例为在职职工80%，退休人员85%，单个病种年度内费用限额为2500元，每增加一个病种费用限额增加1000元，每年费用限额最高不超过5000元；特殊病无起付标准，除慢性肾功能衰竭、重性精神病报销90%，其余病种退休人员报销85%，在职人员报销80%，年度封顶线同住院封顶线合并计算。

  2、参保居民跨省结算待遇

  居民医保每年一次起付金150元（其中脱贫人口为75元），在要求年度限额内，乡级统筹基金支付70%，县区级统筹基金支付60%，市级、省级及省外统筹基金支付50%，脱贫人口各级报销比例分别提高5个百分点。年度费用限额各病种不同，为1200元-3000元不等。