个人退休后养老金怎么算城乡居民医保住院支付标准

很多退休人员都知道，退休时，只要职工医保缴满最低缴费年限，就可以享受终身医保待遇。但是，很多退休人员不知道，住院以后，到底能报销多少钱。关于退休人员医保报销标准，国家没有统一的标准，各省执行情况略有差异。由于医疗保险分为2类：一是城镇职工医疗保险，二是城乡居民医疗保险。类别不同，报销标准也不同。今天，我们就通过案例，分别来聊一聊，城镇职工医保和城乡居民医保，住院报销标准。

一、城镇职工医疗保险报销标准

案例：王大爷，山西太原人，今年81岁，缴纳的是职工医疗保险，享受终身医保待遇。生病住进二类定点医院，住院费用合计10万元，无法用医保报销的费用为2万元。王大爷出院时，一共能报销多少钱？

解析：王大爷属于退休人员，住进的是二类定点医院，对应的起付标准为500元，统筹支付比例为91%。由于有2万元无法报销，因此在计算时应予以扣减。

王大爷医保统筹报销费用：（100000-500-20000）*93%=73935元。

通过计算可知：王大爷住院费用10万元，最后通过医保可以报销73935元。

二、城乡居民医疗保险报销标准

案例：李大爷，山西太原人，今年81岁，缴纳的是城乡居民医疗保险，退休以后，还要按年缴费。生病住进二类定点医院，住院费用合计10万元，无法用医保报销的费用为2万元。李大爷出院时，一共能报销多少钱？

解析：李大爷住进的是二类定点医院，对应的起付标准为400元，统筹支付比例为70%。由于有2万元无法报销，因此在计算时应予以扣减。

李大爷医保统筹报销费用：（100000-400-20000）*70%=55720元。

通过计算可知：李大爷住院费用10万元，最后通过医保可以报销55720元。

写在最后：

1.相同条件下：职工医疗保险的报销比例，要比居民医疗保险报销比例高很多。同样是81岁住院，10万元医药费，最后王大爷能报销7万多，李大爷能报销5万多，二者相差2万左右。

2.81岁以上的退休人员，如果缴纳的是职工医疗保险，统筹报销比例一般在80%~95%左右。如果缴纳的是居民医疗保险，统筹报销比例大概在60%~85%左右。

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