工伤仲裁申请书

工伤仲裁申请书详细资料

工伤仲裁申请书是劳动者在遭受工伤后向劳动争议仲裁委员会提出的一种申请，旨在维护劳动者的合法权益。以下是工伤仲裁申请书所需的详细资料。

1. 申请人基本信息

申请人应提供以下基本信息：

（1）姓名：填写申请人的真实姓名；

（2）性别：填写申请人的性别；

（3）年龄：填写申请人的年龄；

（4）身份证号码：填写申请人的身份证号码；

（5）联系方式：填写申请人的电话号码和电子邮箱地址；

（6）工作单位：填写申请人所在的工作单位；

（7）职务：填写申请人在工作单位的职务；

（8）工作时间：填写申请人在工作单位的工作时间。

2. 工伤事故信息

申请人应提供以下工伤事故信息：

（1）事故发生时间：填写工伤事故具体发生的日期和时间；

（2）事故发生地点：填写工伤事故具体发生的地点；

（3）事故经过：详细描述工伤事故的经过，包括事故发生的原因、过程和结果；

（4）伤害部位：填写工伤事故导致的伤害部位；

（5）伤情程度：描述工伤事故造成的伤情程度，如轻伤、重伤等；

（6）医疗证明：提供相关的医疗证明文件，包括诊断证明、治疗记录等。

3. 劳动合同及工资信息

申请人应提供以下劳动合同及工资信息：

（1）劳动合同：提供与工伤事故相关的劳动合同复印件；

（2）工资记录：提供工伤发生前后的工资记录，以证明工资变化情况；

（3）社保缴纳记录：提供工伤发生前后的社保缴纳记录，以证明劳动关系的存在。

4. 相关证据材料

申请人应提供以下相关证据材料：

（1）目击证人证言：提供目击工伤事故的证人证言；

（2）调查报告：提供工伤事故的调查报告；

（3）其他证据：提供其他与工伤事故相关的证据材料，如照片、视频等。

5. 申请理由和要求

申请人应详细陈述申请理由和要求，包括：

（1）工伤认定：说明为何认为自己的伤害属于工伤范畴；

（2）工伤赔偿：明确要求工伤赔偿的具体内容和金额。

以上是工伤仲裁申请书所需的详细资料，提供准确、详实的资料将有助于申请人维护自身权益，促进工伤仲裁的公正和公平。