医保报销去哪个机构报
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医保对于病有所医、避免因病致贫发挥着不可替代的作用。国家医保局的数据显示,目前职工医保和城乡居民医保加在一起的参保人数已经是超过13.7亿人。对于众多参保人员来说,很多人并不知道一个问题,那就是如果生病就医发生了高额的医疗费,是可以进行二次报销的。医保二次报销是怎么回事?医保真的可以报销两次吗?什么情况下可以进行二次报销?首先,需要说明的是,并不是所有的医疗费都能进行二次报销的,个人自付的医疗费金额是要超过二次报销的起付线,才能进行二次报销。二次报销其实是大病保险的二次报销,也就是参保人员得了大病,产生了巨额的医疗费,在基本医保报销后,金额还是非常高,超过了起付线,为了减轻参保人员的医疗负担,
医疗救助保险去哪里报销
一、医疗救助保险去哪里报销 (一)个人申请提供以下材料: 1、医疗救助申请书; 2、户口簿、申请救助人身份证; 3、农村(城镇)低保证复印件; 4、申请救助人住院的出院证明、转院证明; 5、住院医疗费用发票原件; 6、医疗诊断书、病历复印件。 (二)村(居)委会应当: 1、调查核实; 2、组织村(居)民代表评议; 3、符合条件的村(居)公示; 4、对不符合条件的返回申请人。 (三)镇社会救助办应当: 1、调查核实; 2、符合条件的返回村(居); 3、不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。 (四)区民政局: 1、复核审批; 2、符合条件的返回
医疗保险报销范围门诊自费后去哪里报销社保
医保制度自建立几十年以来一般可以报销的都是住院;参保人员发生疾病住院可以按比例报销。这些年医疗技术进步很快,医疗费用增长较快,门诊就医人次比例提高,门诊纳入报销的呼声越来越高,医保部门近几年来随着政策的调整,有一些门诊费用也纳入了医保报销。职工医保每个月会有个人账户返还,个人账户余额可以用来门诊就医使用,今年开始划入个人账户的比例降低了。全国的居民医保从2020年开始就取消了个人账户,缴纳的居民医保费都进入统筹基金账户,这些改革都是为了门诊报销做准备。门诊很早开始可以报销的是门诊特殊慢性病,职工和居民医保都开展了,将一些需要长期门诊治疗或者长期门诊用药的慢性疾病纳入门诊特殊慢性病进行医保报销。
补牙医保可以报销吗?医保报销范围是哪些?
不知道大家对于医保了解有多少,医保最基本的就是对咱们在生病就医时提供了一个基础的报销保障,虽然很多人购买了医保,但不清楚那些可以报销,今天小编就来说一说补牙医保可以报销吗?医保报销范围是哪些?感兴趣就一起往下看吧。一、补牙医保可以报销吗单纯补牙是可以报销的。这里说的单纯补牙,是指你的龋齿不是很厉害,也就是说损伤的范围不大,只靠去除龋齿或者进行针管治疗,然后用材料补上就能够恢复的,都是可以走医保报销的,在这期间会用到一些自费的项目,比如各种进口的器械之类的。牙齿美容不能报销。牙齿美容包括好多种,像牙齿美白、牙齿纠正整形、做牙套这一类的。因为不是每个人都必须做的,所以不放在医保范围内。二、医保报销
医保报销哪些?床位费是否在医保报销范围内?
医保一直是大家关心的重点,医保一方面可以减轻大家在医疗费用上的一定负担,另一方面也可以让大家体会到医疗服务保障。虽说现在医保已经很普及了,但其实很多人在参保医保后,产生了医疗费用,都不清楚该如何使用医保,也不清楚医保可以对哪些进行报销,今天,小编就和大家聊聊看医保报销哪些。一、医保报销哪些?一般来说,医保可以报销的费用主要包括三大类,分别是药品费用、诊疗项目费用和服务设施费用。其中,医疗药品费用指的是医保可报销的药品费用,一般是包括甲类和乙类两种药品,甲类药物属于全国统一可保证临床治疗基本要求所需的药物种类,乙类药物是可以由各地区进行自行调整的。医疗诊疗项目费用指的是包括血液透析、骨髓移植等符
医疗保险能报销多少钱?哪些费用医保可以报销?
对于保险来说,其种类可谓是多种多样,让很多人对于保险本身可能并不了解,一提起来总是会想到重疾险,意外险等这种商业险,但是我们平常所提到的医疗保险也是属于保险的一种,那么今天我们就主要来看一下医疗保险的相关知识,以及医疗保险能报销多少钱?哪些费用医保可以报销?一、医疗保险相关知识。医疗保险其实就是我们平常所提到的医保。那么在了解医保的时候,我们首先要了解几个与医保报销有关的因素。比如定点医疗机构,因为对于医保报销来说,很多时候要求去定点的医疗机构就医,才能够申请报销的。同时,还有起付线和封顶线。起付线主要就是指医保所进行报销的起付标准,如果在起付线以下的,那么需要参保人自己承担,如果是在起付线以
医疗保险多少起报销?医保报销的影响因素有哪些?
对于购买保险产品来说,其实很重要的一点就是它的赔付方面,毕竟我们所购买保险产品就是为了在未来发生出现情况的话,获得一定的经济风险保障。今天小编就和大家一起来看一下,医保报销的影响因素主要有哪些?医疗保险多少起报销?一、医保报销的影响因素有哪些?我们需要了解的是医保是按照比例来进行报销的,通常来说报销的比例会高的话,那么我们所能够获得的报销钱也就越多,而医保的报销因素主要体现在参保人的身份医疗机构级别和各地的医保政策上面,比如说在参保人身份方面,退休职工的医保,对于报销比例就比在职职工的医保参保人的报销比例高出来一些,同时这两者又比城乡居民医保的报销比例高。在医疗机构级别方面来看,低级医疗机构报
医保异地报销比例跨省就医医保怎么报销
大家好,这里是本立社保君频道以前去外地看病住院还需要来回跑腿才能报销医保不过现在是2021年了!异地就医报销,只需手机就可操作哪些人可以办理异地就医?办理的流程是什么?麻烦吗?办理后住院还要不要垫付?产生的费用要如何报销?到医院才发现没备案怎么办?异地就医的常见问题还有哪些?不要急,下面由本立社保君一一为大家解答“异地就医那些事儿”一、 异地就医适用人群1、异地安置退休人员指的是退休后离开参保统筹地区,在异地定居并迁入户籍的人员。比如原来是城镇退休职工,退休后办理了异地安置的人员。2、异地长期居住人员指的是在异地居住生活且符合参保规定的人员。比如一些随子女长期在外居住的老人。3、常驻异地工作人
大病医保报销比例大病医保报销政策
《广州市城乡居民大病医疗保险办法》(以下简称《大病医保办法》)已于近日印发实施,广州日报记者带大家了解一下大病保险是什么?新修订后的《大病医保办法》和之前又有什么变化?问题1:大病保险是什么?答:大病保险,其实是城乡居民大病保险的简称。它是基本医疗保险制度的扩展和延伸,主要针对大病患者的高额医疗费用,在基本医疗保险报销的基础上给予进一步的保障。且个人不需增加缴费,符合规定的医疗费用在社会保险定点医疗机构就医可“一站式”结算报销。简单来说,大病保险是城乡居民基本医疗保险的“附加险”,是对基本医疗保险待遇的补充,其目的是进一步减轻参保人高额医疗费用负担。问题2:本次修订后,大病保险的待遇支付政策是
住院医保怎么报销医保报销计算公式
【前言】住院报销分两种,一种是参保所在地定点医院住院直接报销;另一种属于异地报销,这种需要先备案再前往所在医保服务中心报销,医疗保险住院报销比例没有具体统一规定,不同城市、不同参保对象住院报销比例都是不一样的,具体参照当地医保政策执行。住院费用医保怎么报销住院费用医保报销方式为:1、若在参保地的社保定点医疗机构住院,可直接在缴费的时候使用医保进行报销结算,但因为各地医保报销比例等规定不一样,因此具体能报销多少,还要以当地规定为准;2、若在异地就医住院,则还需要提前办理异地就医备案,可在“异地就医备案”小程序上备案、或前往参保地医保服务中心备案等,若未提前备案,却因急病导致在异地住院,则需要先拨
住院医保报销是怎么报销的?报销的钱退到哪里?
住院医保报销按规定的比例和金额报销:1、需要报销的医保范围需要在指定医疗单位报销被保险人的医疗、住院费用等,若不在就不予报销;2、在只有符合医保目录、诊疗项目及相关支付标准和范围的住院,才能按既定比例报销,并根据不同的费用额度按照不同比例进行报销;3、医保报销是有上下限的,因此必须在起付标准以上封顶线以内,同时这个报销的内容要合理且必要住院费用支出才可以报销。 医保一直都是比较热门话题,尤其是现在很多人的身体情况都是处于亚健康,稍不注意可能就生病住院,但这个治疗费用又不是几块,十几块能搞定的,好在有了医保也能缓解一定经济压力。那对于住院医保
医保报销范围有哪些
医保报销范围有哪些医保报销是指在医疗保险制度下,参保人员在享受医疗服务时,由医保基金支付一定比例的医疗费用,缓解患者的经济负担。那么,医保报销范围包括哪些呢?基本医疗保险报销范围根据国家卫生健康委员会的规定,基本医疗保险报销范围主要包括以下几个方面: 基本医疗保险目录内的医疗服务项目和药品 基本药物目录内的药品 门诊特殊病种和门诊慢性病 门诊大病医疗费用 住院医疗费用 门诊、住院医疗中的医用耗材医保报销限制虽然医保报销范围非常广泛,但也存在一些限制。例如: 医保报销比例不同,有些项目只能报销一部分费用,有些项目则不能报销。 医保报销需要符合一定的条件,例如年龄、病情、治疗方式等
医保怎么报销医保只有住院才能报销吗
问:生病住院,医保怎么报销?省医保局答:医保报销费用的计算公式为:统筹基金支付(即医保报销费用)=(政策范围内费用-起付线)×报销比例。首先,大家要了解医保报销问题中涉及的几个医保名词。统筹基金支付,指的是实际发生的医疗费用中按规定由医保统筹基金支付的金额。通俗说,就是医保报销的费用。政策范围内费用,是指参保人发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。起付线,是指医保统筹基金对参保人发生的属于政策范围内医疗费用进行补偿的计算起点,在该起点以下的医疗费用,医保统筹基金不予支付。报销比例,是指医保统筹基金按一定比例支付参保人政策范围内医疗费用,比例越高,能报销的钱越多。举例来说,王大爷是福州市城乡
农村医保和城镇医保有什么区别?哪个报销高?
1、缴费档次:现在实行的新农保缴费标准设为每年100元-1200元,以百递增分为12个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人可自主选择档次缴费,多缴多得。城镇医保是按照参保人工资基数来调整社保缴纳基数的,每个城市的缴纳档次都略有不同。 看病贵让医保成为许多人生活中的“必需品”。不论是生活在农村还是城镇,国家都有相应政策方便大家购买医保。但是每个人只能购买农村医保和城镇医保其中一种,那么你知道农村医保和城镇医保有什么区别吗?报销的时候哪个报销比例更高呢?今天就让我们一起来了解一下吧。一、农村医保和城镇医保有什么区别1、缴费档次:现在实
职工医保和居民医保报销比例差多少,哪个好?
职工医保和居民医保报销比例差多少,哪个好? 从对比看来,报销比例差别还是很大的。以三甲医院为例, 职工医保的报销比例是86%-98%, 而居民医保的报销比例只有60%-75%。 以某次在三甲医院住院花费10万元为例:职工医保报销(100000-800)x 86%=85312元居民医保报销(100000-800)x 60%=59520元超过10万后的费用差距更大! 职工医保每年基本医疗上限24万元,超过后有30万的大额医疗。居民医保每年基本医疗上限只有15万,超过后虽然也有30万的大额医疗,但是设置了12000的起付门槛,还设置成分级报销的方式,整体报销额度更低。 职工医保和居民医保
社保怎么报销医疗费用?医疗保险报销可以报多少
对于交纳社保的朋友来说,如果有医疗费用的话,是可以进行报销的,那么社保怎么报销医疗费用?医疗保险报销可以报多少呢?今天小社宝就给大家详细的说说关于报销费用的问题。社保怎么报销医疗费用社保怎么报销医疗费用? 方法/步骤 首先参保人去看病时,社保人看病后,都会开一张药方缴费,参保人拿挂号单去就诊科室看病。 医生给参保卡去挂号处挂号,参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付。 属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可,如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。 社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分,作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在
医疗保险报销要准备哪些资料?医疗保险可以报销多少?
医疗保险可以报销多少?医疗保险报销要准备哪些资料? (注:本文内容来源网络整理,仅供参考) 一、医疗保险可以报销多少 不同种类的医疗保险,以及每个地区的医疗保险报销比例都是不同的,具体如下: 1、城乡居民医疗保险和职工医疗保险 这两类保险根据大家就医医院的级别不同,报销比例是不一样的,一般来说,乡镇医院的报销比例会高一些,大概在80%-90%左右:而县级市级地区的医院报销比例要低一些,大概在50%-70%左右。 2、商业医疗保险 商业医疗保险的报销比例一般是比较高的,而且它的报销范围也比较广泛,就拿百万医疗保险来说。被保险人在出险之后产生的医疗费用,只要经过普通医疗保险报销之
社保异地就医能报销吗?社保异地就医报销流程怎么报销?
一、社保异地就医能报销吗 社保是可以异地就医报销的,但是需要提前办理好异地就医登记,然后在异地联网的医疗机构进行看病,最后报销就可以了。 在办理异地就医备案的时候,首先我们需要将参保人员的身份、待遇类型等资料先提前完成。然后将支付纪录、社保个人账户金额以及联系方式、本人身份证等相关信息收集好,这样能更快的让我们办理社保异地就医备案。 二、社保异地就医报销流程 1、异地就医报销我们首先需要准备好出院小结、发票以及用药明细表,然后还需要本人的有效身份证、医保卡、单位的异地就医证明。如果投保人是个人参保不是以企业的形式参保,就不需要出具单位的异地就医证明。 2、出具本院的异地转院证明,
医保交多久可以报销?报销需要哪些手续?
相信大家都听说过医保,缴纳的五险一金里面就有医疗保险,医疗保险主要就是在进行医疗活动之后可以报销一部分的费用,可以降低治病成本,所以有很多人都选择缴纳医保,那么医保交多久可以报销呢。一、医保交多久可以报销如果是首次缴纳,一般这个月交,下个月就可以使用了,如果是断缴之后重新交,就要看当地的规定了。如果是毕业生首次参加工作,缴纳了第一个月的医保之后,第二个月就可以开始使用医保了,医保卡的钱可以刷,还可以用医保报销相关的费用。但是如果之前缴纳过,但是因为一些原因导致医保断缴了,那就要重新缴纳并且需要缴纳规定时间才能恢复使用,比如长沙就要交6个月之后才能恢复医保的使用权限。不同地区的政策可能不一样,最
职工医保哪些不能报销呢?报销范围有哪些呢?
现在的保险制度有很多,比如说职工医疗保险是常见的保险制度,我们很多人都是满足这个条件的,当时也是有局限性的,那么职工医保哪些不能报销呢?报销范围有哪些呢?职工基本医疗保险制度 据蚂蚁保平台介绍职工基本医疗保险制度是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度,是通过法律、法规强制推行的,实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式,与养老、工伤、失业和生育保险一样,都属社会保险的一个基本险项。 职工医保哪些不能报销职工医疗保险报销范围 1,住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院:600元一年内多次