医保起付线 上海
该页为小社宝展示 医保起付线 上海,希望能给你带来方便,感谢您对小社宝的支持。医保支付限额是什么意思?医保支付起付线是多少
医保支付限额是什么意思?指的是医保报销的最高金额,也是通常所说的封顶线,是指参保人在一个年度(1月1日至12月31日)内统报销的最高限额,就是指参保人在一个年度内最多能够报销这么多钱,达到这个支付限额之后,就算是符合报销的条件也不给报销了。比如李小姐缴纳了职工医保,可以门诊报销,当地规则是年内门诊报销支付限额是2000元,若是她前面几次看病申请报销金额已经达到了1800元,意味着她接下来门诊看病最多也只能报销200元,下个年度到来后会重新获得报销额度。医保报销支付限额跟起付线:支付限额是指医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能报销的基金最高额度。起付线是指医保基金的起付标准,简
上海医保卡的补办手续
上海医保卡丢失如何挂失? 参保人员遗失社保卡后,请及时拨打12333劳动保障服务电话进行口头挂失(24小时服务),也可以持本人有效身份证件及复印件(委托他人代办的,应同时出具代办人的有效身份证件及复印件)到就近的社会保险经办机构办理正式挂失手续。上海医保中心办理时间: 1)书面挂失:每周一至周五,上午8:30-11:30;下午1:30-4:30;周六,上午8:30-11:30。 2)电话挂失:每天24小时,节假日照常服务。 上海医保卡挂失后如何补办? 办理口头挂失后,社会保险经办机构根据参保人员本人或其代办人所持本人及代办人有效身份证件及复印件办理正式挂失手续后补办新卡。 补办
上海新生儿医保怎么办理
新生儿怎么办理医保?就上海地区而言,最常见的少儿“福利”保险有三种,即少儿医保、少儿住院互助基金、学生平安保险(即“学平险”)。 具体而言,就少儿医保而言,上海市规定:对于具有上海市户籍,年龄在18周岁以下的人员、年龄在18周岁至20周岁在各类中等学校就读的在册学生、年龄在20周岁以下的复读生等,以及持有《上海市居住证》的来沪工作人员的适龄子女,父母一方是上海市户籍,目前尚未报入上海市户籍的学龄前婴幼儿等三类人群,每年没人80元,即可参加少儿学生医保,其相对应的保障是,发生保障范围内的疾病,可以报销医保范围内住院医疗费用的50%,而对于门急诊医疗费用,年度累计超过300元以上的部分,在一
上海市基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围有哪些
上海市基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围 一、服务项目类 (一)挂号费、病历工本费、磁卡工本费等。 (二)出诊费(不包括家庭病床查房费)、会诊费等。 (三)特需医疗服务项目。 二、非疾病治疗项目类 (一)各种美容、整形项目:如皮肤色素沉着、痤疮、面膜,疤痕美容、激光美容、脱痣、祛除纹身、除皱、祛雀斑、开双眼皮、美容性洁齿、治疗白发、治疗秃发、植发、脱毛、隆鼻、隆胸、穿耳洞等项目。 (二)矫形治疗(先天性斜颈、唇腭裂、脊髓灰质炎后遗症除外):如腋臭、口吃、牙列不整、义齿修复(包括桩冠、套冠、安装义齿)、种植牙、鼻鼾手术(呼吸窘迫症除外)、平足等项目。 (三)各种健美治疗:
2023茂名生育医疗费支付指南:线上+线下扣费时间一样吗?
2022茂名生育医疗费支付指南:线上+线下扣费时间一样吗? 茂名生育医疗费支付手续 一、受理条件 在异地发生或因其他特殊情况未能刷卡结算生育医疗费用且符合享受生育保险相关待遇的参加生育保险女职工、男职工未就业配偶 二、申请材料: 1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 2、医院收费票据 3、费用清单 4、病历资料 三、办理流程 (一)线上办理 1、点此登录:广东服务网。之后进入生育保险报销办理业务,点击在线办理。 2、在线进行网上申办,填写相关信息并上传电子材料 3、前往线下服务窗口或邮寄递交提交原件、复印件等纸质材料 4、领取办件结果
上海失业期间可享受医保待遇吗?报销多少?
上海失业期间可享受医保待遇吗?报销多少? 失业人员自申领失业金当日起,也可享受医保待遇。 根据法定,失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。 上海城乡居民大病医保怎么报销 报销方式: 由参保人员先垫付医疗费用,之后再向承办城乡居民大病保险的商业保险机构申请大病补偿,承办的商业保险机构应及时为参保人员提供大病补偿服务。 参保人员首次申请居民大病保险报销时选定的商业保险机构,作为当年本人办理居民大病医疗费用报销的定点经办机构,一旦选定年度内原则上不要更改。 拓展知识:本市城乡居民大病保险委托以下商业保险机构办理 中国人寿保险股份有限公司上海市分
一年交320元的是啥医保?医保自费多少开始统筹支付?
我们有些朋友交了一个一年320块钱的医保,但是却不知道这个医保交了有什么用,它和平时交的社保里面的医保是同一个东西吗,如果不是的话又有什么区别呢,今天我们就围绕这方面一起来聊一聊,一年交320元的是啥医保?医保自费多少开始统筹支付? 我们有些朋友交了一个一年320块钱的医保,但是却不知道这个医保交了有什么用,它和平时交的社保里面的医保是同一个东西吗,如果不是的话又有什么区别呢,今天我们就围绕这方面一起来聊一聊,一年交320元的是啥医保?医保自费多少开始统筹支付?一、一年交320元的是啥医保320医保一般是指城镇居民医保,以长沙城乡居民医保为
上海城镇居民医疗保险的报销范围是怎样的
上海城镇居民医疗保险报销范围 2018年城镇居民医保待遇主要是按照国家要求适当调整了住院报销办法,具体为:参保居民每次住院增设起付标准,社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,城镇居民医保基金支付比例作如下调整,其余医疗费用由参保人员个人自负: 1、70周岁以上人员,基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;在三级医疗机构就医的,支付65%。 2、60周岁以上、不满70周岁人员,基金支付比例从60%调整为:在社区卫生服务中心(或
2023上海医保缴费标准 包含生育缴费比例多少?
2022上海医保缴费标准 包含生育缴费比例多少? 个人缴费比例:2%;单位缴费比例:10%。 单位医保缴费比例调整最新消息 自2022年10月1日起,上海降低职工医疗保险(含生育保险)单位缴费比例0.5个百分点。即从10.5%降至10%。单位医保缴费比例下调方案原文 根据上海市助行业强主体稳增长的若干的相关法规第十八条: 减轻职工医保单位缴费负担。 自2022年第四季度起,降低职工医疗保险(含生育保险)单位缴费比例0.5个百分点。按照我国最新法规要求,全面推行“免申即享”方式,对中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴2022年9月至11月职工医疗保险(含生育保险)单位缴费,
杭州大病保险在哪里可以办理?杭州大病保险起付线是多少钱?
杭州大病保险起付线是多少钱?杭州大病保险在哪里可以办理? (注:本文内容来源网络整理,仅供参考) 一、杭州大病保险起付线是多少钱 目前,杭州大病保险的起付线为30000元,超过30000元的部分才可进行报销,且在申请报销的时候是实行分段制报销的,具体条件如下: 大病医疗支出在3~5万元:按照60%的比例报销; 大病医疗支出在5~10万元:按照70%的比例报销; 大病医疗支出在10万元以上,按照80%的比例报销。 杭州大病保险每年的限额约为45万元左右,当年的报销额度如若超出限额,则需要参保人自行负担! 二、杭州大病保险在哪里可以办理 杭州大病保险可在线上办理,流程如下:
补牙齿医保可以报销吗?医疗保险基金支付范围是哪些?
补牙齿医保可以报销吗?医疗保险基金支付范围是哪些? 参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、
意外险和医保可以同时赔付吗?
意外险和医保可以同时赔付吗在我们日常生活中,无论是工作、学习还是休闲娱乐,意外事件时常发生。为了应对这些突发状况,很多人购买了意外险和医保,以期在遭遇意外伤害时得到有效的保障。然而,有些人对于意外险和医保是否可以同时赔付充满了疑问。本文将会对意外险和医保的保障范围进行详细解析,以及探讨它们在赔付上的关系,帮助大家更加明确这个问题。意外险的保障范围意外险是一种为个人提供意外伤害保险保障的保险产品。它的保障范围主要包括但不限于工伤、交通事故、意外受伤等。当遭遇意外事件导致身体受伤时,意外险可以根据具体的合同约定给予被保险人一定的保险赔付。首先,在意外险的购买合同中,通常会明确具体的保障对象,比如个
医保个人先行自付是什么意思?
医保个人先行自付的意思就是说:属于基本医保基金范围内的部分药品费用、医疗项目费用、医疗材料费用等,还需要参保人先行支付规定比例的医疗费用。也可以理解为医保目录内,参保人享受了基本医保待遇后,剩余一部分需要自行支付的医疗费用。而医保个人自费医疗费用就是指:医保范围外的药品医疗费用、医疗项目费用等,需要由参保人自行支付,医保不报销。
医保卡买药怎么用?还要付钱吗
在社保的多个险种中,参保人员使用的最频繁的莫过于医疗保险了;医疗保险有统筹账户以及个人医保账户,不同账户的使用方式并不相同。今天为大家介绍的便是医保卡买药,以下是对医保卡买药怎么用、医保卡买药还要付钱吗等相关问题的整理。一、医保卡买药怎么用医保卡医疗费用的报销与买药支付是有一定要求的,一般来说,符合医保统筹账户报销范围内的甲类药品,可以直接使用医保报销,购药时直接出示医保卡即可,相关费用会从统筹账户中出。若是购买的药品不符合统筹账户报销规则,那么持卡人便可以使用医保卡账户余额来刷卡支付;比如说医保报销后的剩余费用、丙类药品等,可以直接在定点医疗机构出示医保卡,让工作人员刷卡即可。二、医保卡买药
上海退休住院互助怎么参保?2023补充医疗保障在哪里办理?
2022年上海市退休住院补充医疗互助保障计划参保方式 1 单位团体参保 建议联系本人办理退休手续的单位,由单位统一申请操作。 2 社区参保 窗口参保: 凭本人身份证就近至本市各社区事务受理中心窗口申请参保。 线上参保: 通过“随申办”App、支付宝小程序进行线上参保并缴费。 缴费标准 考虑疫情影响,今年暂不调整缴费标准。 参保途径 ●已建会的参保单位可根据用户名登录“申工通”工作平台参保,无需到窗口办理。(贷记凭证、网银汇款不能视作自动续保,必须通过“申工通”平台办理参保手续)。 ●未建会无用户名的参保单位需登录“申工通”工作平台注册后即可参保。 单位团体参保
医保怎么全家一起缴费?
医保全家一起缴费也叫作“医保家庭共济”具体操作如下:参保人可以在线上操作也可以在线下进行操作线上:下载当地与医保合作的app,登录个人身份信息,再将需要共济的家人进行身份绑定:即可共同使用个人账户里的余额,还可以通过支付宝或者是微信公众号进行操作。线下:携带医保卡/社保卡前往当地社保经办机构办理医保共济账户手续,进行医保历年个人账户余额的划转即可。
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些基本医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分,为广大群众提供了重要的医疗费用保障。然而,也存在一些特定情况下,基本医疗保险基金不予支付的医疗费用项目。1. 自费项目基本医疗保险只能支付医疗服务项目中的一部分费用,余下的部分由参保人自费承担。这包括一些高档次、高标准的医疗服务项目,以及超过基本医疗保险规定范围的医疗费用。2. 不在医疗保险目录内的药品医疗保险目录规定了可以纳入基本医疗保险支付范围的药品种类,不在目录内的药品费用将不予支付。3. 非法医疗活动产生的费用基本医疗保险不支付非法医疗机构或个人进行的医疗活动产生的费用,以保障医疗服务的合法性和安全性。
怎样在手机上交医保?医保一年多少钱?
互联网的发展让大家的生活越发便利,如今很多缴费都可以通过线上渠道完成。很多人好奇医保能不能直接线上缴费,那么今天的文章就给大家分享一下怎样在手机上交医保?医保一年多少钱?一、怎样在手机上交医保大家可以通过以下途径在手机上交医保:1、支付宝缴费:打开支付宝的“市民中心”,选择自己参保所在地,然后找到“办事大厅”中的“医保”,完成身份验证之后即可在线缴费。2、微信缴费:打开微信上的“城市服务”然后选择参保城市,点击社保缴费,进行实名验证之后即可缴费。3、官网缴费:直接登录当地社保局官网,实名认证之后即可按页面提示完成缴费。4、社保app缴费:很多地区都有专门的人社app,注册登录之后,绑定个人信息
医保怎么网上缴费?
医保可通过以下方式进行网上缴费:1.可通过当地医保指定的网上银行进行医保缴费,以“中国农业银行”为例,可直接进入“中国农业银行”公众号,在菜单栏“微生活”点击“生活缴费”,然后点击“更多”,下滑页面点击“社保”-“税务代收医保缴费”-“缴费查询”,输入身份证和姓名,点击“查询”后就可看到对应缴费信息,进入缴费页面进行缴费即可;2.可通过当地人社局官网或人社局官方应用程序进行医保缴费,一般在首页就可以看到医保缴费选项,登录输入个人信息后进行缴费即可。
医疗保险多少起报销?医保报销的影响因素有哪些?
对于购买保险产品来说,其实很重要的一点就是它的赔付方面,毕竟我们所购买保险产品就是为了在未来发生出现情况的话,获得一定的经济风险保障。今天小编就和大家一起来看一下,医保报销的影响因素主要有哪些?医疗保险多少起报销?一、医保报销的影响因素有哪些?我们需要了解的是医保是按照比例来进行报销的,通常来说报销的比例会高的话,那么我们所能够获得的报销钱也就越多,而医保的报销因素主要体现在参保人的身份医疗机构级别和各地的医保政策上面,比如说在参保人身份方面,退休职工的医保,对于报销比例就比在职职工的医保参保人的报销比例高出来一些,同时这两者又比城乡居民医保的报销比例高。在医疗机构级别方面来看,低级医疗机构报