医保异常处理医保结算中
该页为小社宝展示 医保异常处理医保结算中,希望能给你带来方便,感谢您对小社宝的支持。异地医保怎么办理异地医保手续怎么办
经常有读者来信来电询问跨省异地就医结算的问题。想去外省份看病,怎么用医保?办理跨省异地就医直接结算会不会很麻烦?目前,全国所有省份均已开通跨省异地就医住院和普通门诊费用直接结算。全国住院费用跨省直接结算定点医疗机构达5.17万家,门诊费用跨省直接结算定点医疗机构数量达3.46万家,跨省就医住院和普通门诊费用的医保报销比例均超过50%,惠及大量跨省就医的参保人。那么,如何办理跨省异地就医直接结算?办理手续越来越便捷!记者从国家医保局获悉,很多统筹地区参保人已可通过电话、网络、手机APP、小程序快捷办理,办理流程可概括为“三步法”――查定点、再备案、持卡就医。第一步,查定点。国家医保局公众号,上国
参保人员如何跨省异地就医直接结算?
参保人员如何跨省异地就医直接结算? 答:简单地说就是先备案、选定点、持码卡就医。 一是先备案。参保人员跨省异地就医前,可通过我国医保服务平台APP、我国异地就医备案小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。 二是选定点。参保人员完成异地就医备案后,在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务;门诊就医时,需先了解参保地异地就医管理法规,如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的,按照参保地法规执行。 三是持码卡就医。参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社保卡等有效凭证。跨省联
医保异地就医如何报销?
医保异地就医报销,需要提前备案,若没有提前备案,却因为急病导致在异地住院,那么可以先拨打参保地社保局电话沟通,对方同意后,再进行异地就医备案,备案可在“国家异地就医备案”小程序进行,备案成功,则可直接在医院进行报销,若因故无法在医院报销,可将住院小结、医疗费用清单等资料给保存好,回到参保地后前往参保地医保服务窗口办理报销手续。需要注意的是,异地就医也必须是在基本医保定点医院发生的相关医疗费用才能报销。
异地医保怎么办理流程怎么走的办异地医保要什么手续
市医保局发布通知,自12月3日起,本市正式开通线上异地就医自助备案服务,简化异地就医备案流程。本市城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员,可通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序等线上渠道,自助办理异地就医备案手续。参保人打开“国家医保服务平台”APP后,点击首页“异地备案”中“异地就医备案申请”按钮,即可进入异地就医备案页面。参保人员可为本人或家人、朋友办理跨省异地就医的备案申请,备案成功后,即时生效。异地就医备案共分为5个步骤❶选择备案信息参保人应根据实际情况,选择“参保地”“就医地”“参保险种”及“备案类型”,点击“开始备案”按钮。❷提交备案告知书参保人需仔细阅读
医保异地报销比例跨省就医医保怎么报销
大家好,这里是本立社保君频道以前去外地看病住院还需要来回跑腿才能报销医保不过现在是2021年了!异地就医报销,只需手机就可操作哪些人可以办理异地就医?办理的流程是什么?麻烦吗?办理后住院还要不要垫付?产生的费用要如何报销?到医院才发现没备案怎么办?异地就医的常见问题还有哪些?不要急,下面由本立社保君一一为大家解答“异地就医那些事儿”一、 异地就医适用人群1、异地安置退休人员指的是退休后离开参保统筹地区,在异地定居并迁入户籍的人员。比如原来是城镇退休职工,退休后办理了异地安置的人员。2、异地长期居住人员指的是在异地居住生活且符合参保规定的人员。比如一些随子女长期在外居住的老人。3、常驻异地工作人
异地办理城镇合作医疗保险
一、异地医保报销需提供的材料: 1、本市医院出具的转院证明; 2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案; 3、异地定点医院住院发票原件; 4、机打的费用清单原件; 5、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份; 6、身份证复印件1份。 二、外地就诊报销程序: 1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续; 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续; 3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合
工伤走了医保怎么处理?
工伤如果走了医保,就不能再申请工伤理赔了,也就是说该因工受伤的人员只能使用医保对于自己的住院医疗费用进行相应的比例报销,其他的治疗费用则需要自己进行承担,想要申请工伤报销享受两方的福利是不存在的,进行了医保报销还想要申请工伤保险是违反医保报销办法的,社保部门会责令退回被骗取的基本医疗保险基金的相应支出,并对两头申请报销的人员进行被骗取金额两倍以上五倍以下的相应罚款。在岗职工在受到工伤之后需要及时到劳保部门申请工伤鉴定和劳动能力鉴定,有的地方超过时间限期就不能够进行办理的,根据自己的鉴定结果进行相应的理赔,在申请办理的时候需要准备好相应的受工伤的证据材料,通过工伤鉴定之后的一切医疗费用都是可以由
异地门诊就医医保报销流程是怎样的?异地门诊就医医保报销多长时间到帐?
一、异地门诊就医医保报销流程是怎样的 异地门诊就医医保报销流程大致可以分为以下几个步骤: 首先登记备案,也就是一旦发生了就医的情况需要报销的话,则一定要登记备案才行,然后在准备好相关的资料等等; 其次持卡就医,然后再指定的医院进行就医之后,在带上社保卡等等这些才能够办理入院登记以及出院结算等等之类的,这样一来的话到时候医疗费用可以直接结算,不需要垫付,因此大家一定要时刻记住将自己的医保卡带上; 总之异地就医报销的话其实手续还是比较复杂的,因此在就诊之前就一定要了解清楚相关的事项,以免到时候摸不准风,手脚忙乱。 二、异地门诊就医医保报销多长时间有效 异地门诊就医医保报销的时长是有
医保卡里面的钱有利息吗 医保卡里面的钱利息怎么结算
医保卡里面的钱有利息吗 医保卡里面的钱利息怎么结算 (注:本文内容来源网络整理,仅供参考) 缴纳了职工医保之后,每个月会有一笔钱划入个人医保卡,这里面的钱是归参保人自己所有的,可以用来买药,也可以用来支付看病住院时自费的费用,并且没有时效性,不会过期。 医保卡里面的钱有利息吗? 有,医保卡里面的钱是有利息的,不管是医保个人账户还是医保卡的金融账户,都是有利息的。医保个人账户存储额按照每年银行同期居民活期存款利率计息,基本医疗保险个人账户按季付息,利息并入个人账户余额。 基本医疗保险基金当年筹集的部分,按活期利率计息;上年结转的基金本息,按3个月整存整取银行存款利率计息,具体以当
住院医保怎么报销医保报销计算公式
【前言】住院报销分两种,一种是参保所在地定点医院住院直接报销;另一种属于异地报销,这种需要先备案再前往所在医保服务中心报销,医疗保险住院报销比例没有具体统一规定,不同城市、不同参保对象住院报销比例都是不一样的,具体参照当地医保政策执行。住院费用医保怎么报销住院费用医保报销方式为:1、若在参保地的社保定点医疗机构住院,可直接在缴费的时候使用医保进行报销结算,但因为各地医保报销比例等规定不一样,因此具体能报销多少,还要以当地规定为准;2、若在异地就医住院,则还需要提前办理异地就医备案,可在“异地就医备案”小程序上备案、或前往参保地医保服务中心备案等,若未提前备案,却因急病导致在异地住院,则需要先拨
怎么办理医保卡医保卡需要怎么办理
近日网友“硝烟四起”问政:大学期间学校给办理大庆市医保卡。因为毕业后不在大庆,无法领取。现在回大庆市工作了,单位给办理医保。如何领取医保卡?市人社局回复如下:您好。可以重新申请办理医保卡。办理方法:本人携带身份证、2寸白底彩色照片电子版(如系统中没有照片,需提供)到所在区行政服务大厅制卡窗口办理;或者通过“大庆人社”公众号,后在页面下方的“人社网站”中的社保卡申请进行网上申请,支持邮递与自取。
西安居民医保异地就医怎么报销
西安居民医保异地就医怎么报销 异地就医报销公式: 参保人员住院医疗费用按照就医地的支付范围(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)和参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等进行结算。 基本医疗保险、补充医疗保险等一站式结算。具体的报销比例按照参保地的相关法规执行。 一、西安医保支付目录 (一)《基本医疗保险药品目录》:以《新疆生产建设兵团基本医疗保险药品目录》为依据。是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。分“甲类目录”和“乙类目录”两大类,使用甲类目录的药品费可按比例全部报销,使用乙类目录药品费,个人先行自付15%后再按比例全部报销。
怎么办医保卡个人医保如何办理
近日,有网友通过“百湖民声”大庆市网络问政平台进行问政:个人申请办理医疗保险需要哪些材料?9月30日市医疗保障局回复如下:您好,个人缴纳的医疗保险有个体灵活就业医保和城乡居民医保:(一)若年龄男不满60周岁、女不满55周岁,未患有重大疾病,可以选择参加个体灵活就业医保,达到法定退休年龄时累计缴费年限男不少于30年、女不少于25年,可凭大庆市区户口或者大庆市区养老保险退休审批表办理退休。办理个体灵活就业医保新参保需提供本人工商银行卡复印件、二寸白底免冠彩照1张、市区户籍提供户口本主页和本人页复印件及身份证原件、市区外户籍提供居住证原件及复印件,到户口或居住地所在社区(居委会)办理新参保业务。目前
社保异地就医能报销吗?社保异地就医报销流程怎么报销?
一、社保异地就医能报销吗 社保是可以异地就医报销的,但是需要提前办理好异地就医登记,然后在异地联网的医疗机构进行看病,最后报销就可以了。 在办理异地就医备案的时候,首先我们需要将参保人员的身份、待遇类型等资料先提前完成。然后将支付纪录、社保个人账户金额以及联系方式、本人身份证等相关信息收集好,这样能更快的让我们办理社保异地就医备案。 二、社保异地就医报销流程 1、异地就医报销我们首先需要准备好出院小结、发票以及用药明细表,然后还需要本人的有效身份证、医保卡、单位的异地就医证明。如果投保人是个人参保不是以企业的形式参保,就不需要出具单位的异地就医证明。 2、出具本院的异地转院证明,
医保卡怎么办理医保和社保是一张卡吗
近日网友“静好笑嫣然”问政:本人就职于高新区某公司。自上班以来,已缴快一年医疗保险了。最近想领取实体医保卡,不知道应该准备些什么资料。到哪里去领,都是什么程序。求帮忙!也问过一些公司同事,但说法不一。求官方告知!市人社局回复如下:您好。本人携带身份证、2寸白底彩色照片电子版(如系统中没有照片,需提供)到所在区行政服务大厅制卡窗口办理;或者通过“大庆人社”公众号,后在页面下方的“人社网站”中的社保卡申请进行网上申请,支持邮递与自取。
医保缴费查询怎么查?医保有什么用处?
医保作为我国的一项社会基本保险制度,很多人非常关心,但是有很多人对医保缴费查询的方式并不是特别的清楚,很多人对医保有什么用处也不是特别了解,所以今天我们就来介绍一下医保缴费查询怎么查,医保有什么用处的相关问题,大家可以一起来了解一下。一、医保缴费查询怎么查1、我们可以通过支付宝来查询,支付宝的首页搜索社保查询,然后显示需要查询的地区,相应的地区,然后输入自己的个人身份信息,点击医保查询就可以看见医疗保险的缴费记录了。2、可以携带自己的有效身份证原件社保卡前往当地附近医保服务中心,在医疗保险的可查询医疗保险的缴费记录和个人账户的余额。3、我们可以拨打医保服务中心的电话,然后按照提示输入自己的身份
如何办理医保卡个人医保卡在哪里办理
近日网友“廾匸で”问政:我之前没有社保卡。想办一个社保卡怎么申请啊?市人社局回复如下:您好,完成参保缴费后,可以本人携带身份证、2寸白底彩色照片电子版(如系统中没有照片,需提供)到就近所在区行政服务大厅制卡窗口办理;或者通过“大庆人社”公众号,后在页面下方的“人社网站”中的社保卡申请进行网上申请,支持邮递与自取。
医疗保险外省可以报销吗?怎样可以享受异地就医医保报销?
对大家来说,医疗保险这类保险险种并不陌生,毕竟在我国,社保已经做到了基本普及了。现在很多人工作、旅游等都是有一定外出需求的,若是一旦发生意外或因疾病需要在异地就医的话,很多人都不清楚医疗保险是否可以报销,今天,小编就和大家聊聊看医疗保险外省可以报销吗。一、医疗保险外省可以报销吗?外省是可以享受医保报销待遇的,但也必须要满需这些情况,首先被保人需得是经过审批的市外转诊、转院诊疗的;其次是职工医疗保险的参保人属于短期和长期在异地就诊的,可以选择先在市社保局办理登记异地就诊的手续,并选定好外省的定点医疗机构,且参保人需要在其所选定的定点医疗机构进行就诊;再者是异地突发急病进行就诊的。在这三种进行外省
异地分娩医保如何报销异地生小孩医保报销需要什么手续
生育保险是给予怀孕女职工的福利待遇,可以给她们提供一定的物质补贴。那么女职工如果在异地生孩子,生育保险是否可以报销呢?他的报销流程是怎样的呢?且听小诺给你详细讲解。一般来说,只要你正常缴纳生育险,异地生育一样可以享受生育险待遇。需要你到当地社保局领取《异地生育申请表》,经核准后按申请表的内容准备所有的材料证件,在小孩出生后三个月内进行申报。一、进行报销的前提条件1、参保人员从缴费的次月起,连续缴费满10个月(部分地区略有出入,详细时间可以去医保中心生育科询问)2、在办理生育津贴时仍在正常参保状态的参保人员只要满足了这两个条件,都是可以回社保缴纳地按相关规定审核报销的。二、异地生育具体保险报销流
异地分娩医保如何报销异地生小孩医保报销需要什么手续
生育保险是给予怀孕女职工的福利待遇,可以给她们提供一定的物质补贴。那么女职工如果在异地生孩子,生育保险是否可以报销呢?他的报销流程是怎样的呢?且听小诺给你详细讲解。一般来说,只要你正常缴纳生育险,异地生育一样可以享受生育险待遇。需要你到当地社保局领取《异地生育申请表》,经核准后按申请表的内容准备所有的材料证件,在小孩出生后三个月内进行申报。一、进行报销的前提条件1、参保人员从缴费的次月起,连续缴费满10个月(部分地区略有出入,详细时间可以去医保中心生育科询问)2、在办理生育津贴时仍在正常参保状态的参保人员只要满足了这两个条件,都是可以回社保缴纳地按相关规定审核报销的。二、异地生育具体保险报销流